Общие сведения
слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, отеки, кожные покровы — сухие, бледно-желтые. Резко, иногда до нуля, снижается диурез. На поздних стадиях развивается сердечная недостаточность, отек легких, склонность к кровотечениям, энцефалопатия, уремическая кома. Показаны гемодиализ и пересадка почки.
Врачи отмечают, что гастрит часто встречается у пациентов с хронической почечной недостаточностью. Это связано с изменениями в обмене веществ и нарушением кислотно-щелочного баланса, что может приводить к воспалению слизистой оболочки желудка. Специалисты подчеркивают, что у таких пациентов наблюдается повышенная предрасположенность к гастриту из-за диеты, ограниченной в белках и других питательных веществах, что может ухудшать состояние желудка. Кроме того, медикаментозная терапия, направленная на лечение почечной недостаточности, также может вызывать побочные эффекты, влияющие на желудочно-кишечный тракт. Врачи рекомендуют регулярные обследования и индивидуальный подход к лечению, чтобы минимизировать риск развития гастрита и улучшить качество жизни пациентов.
Какие причины приводят к хроническому гастриту
Основные причины хронического гастрита:
- использование некоторых лекарственных препаратов (ибупрофен, аспирин) в течение долгого времени;
- чрезмерное потребление алкоголя:
- бактерии, вызывающие язву желудка (Хеликобактер пилори);
- почечная недостаточность;
- вирусная инфекция при ослабленном иммунитете;
- постоянные стрессы;
- рефлюкс желчи (сброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок, сопровождаемый частой изжогой, вздутием живота, отрыжкой с кисловатым привкусом).
Симптомы гастрита.
Патогенез
В основе патогенеза лежит прогрессирующая гибель нефронов. Вначале почечные процессы становятся менее эффективными, затем нарушается функция почек. Морфологическая картина определяется основным заболеванием. Гистологическое исследование свидетельствует о гибели паренхимы, которая замещается соединительной тканью.
Хроническая почечная недостаточность (ХПН) часто сопровождается различными гастроэнтерологическими проблемами, включая гастрит. Люди, страдающие от ХПН, нередко отмечают, что у них возникают симптомы, такие как боль в животе, изжога и тошнота. Врачи объясняют это тем, что ухудшение функции почек может влиять на уровень кислотности в желудке и выработку пищеварительных ферментов. Многие пациенты сообщают о необходимости соблюдать строгую диету, что также может усугублять симптомы гастрита. Некоторые находят облегчение в использовании антацидов, однако важно помнить, что самолечение может быть опасным. Регулярные консультации с гастроэнтерологом и нефрологом помогают контролировать состояние и минимизировать дискомфорт.
Группа риска
Хроническому гастриту подвержены люди, чей образ жизни и рацион способствуют увеличению кислотности желудка.
Если вы постоянно употребляете большое количество жиров, масел, цитрусовых, то риск развития заболевания многократно увеличивается. Употребление большого количества алкоголя в перспективе также способно привести к хроническому гастриту.
Постоянные стрессы или переживания, которые сопровождаются гневом и враждебностью, являются причинами повышения количества кислоты в желудке. Если у вас ослабленная иммунная система или определенные заболевания, например, Болезнь Крона, вы также подвержены риску заболеть хроническим гастритом.
Классификация
Выделяют следующие стадии хронической почечной недостаточности:
- Латентная. Протекает без выраженных симптомов. Обычно выявляется только по результатам углубленных клинических исследований. Клубочковая фильтрация снижена до 50-60 мл/мин, отмечается периодическая протеинурия.
- Компенсированная. Пациента беспокоит повышенная утомляемость, ощущение сухости во рту. Увеличение объема мочи при снижении ее относительной плотности. Снижение клубочковой фильтрации до 49-30 мл/мин. Повышен уровень креатинина и мочевины.
- Интермиттирующая. Выраженность клинических симптомов усиливается. Возникают осложнения, обусловленные нарастающей ХПН. Состояние пациента изменяется волнообразно. Снижение клубочковой фильтрации до 29-15 мл/мин, ацидоз, стойкое повышение уровня креатинина.
- Терминальная. Харатеризуется постепенным снижением диуреза, нарастанием отеков, грубыми нарушениями кислотно-щелочного и водно-солевого обмена. Наблюдаются явления сердечной недостаточности, застойные явления в печени и легких, дистрофия печени, полисерозит.
Симптомы ХПН
В период, предшествующий развитию хронической почечной недостаточности, почечные процессы сохраняются. Уровень клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции не нарушен. В последующем клубочковая фильтрация постепенно снижается, почки теряют способность концентрировать мочу, начинают страдать почечные процессы. На этой стадии гомеостаз еще не нарушен. В дальнейшем количество функционирующих нефронов продолжает уменьшаться, и при снижении клубочковой фильтации до 50-60 мл/мин у больного появляются первые признаки ХПН.
Пациенты с латентной стадией ХПН жалоб обычно не предъявляют. В некоторых случаях они отмечают нерезко выраженную слабость и снижение работоспособности. Больных с ХПН в компенсированной стадии беспокоит снижение работоспособности, повышенная утомляемость, периодическое ощущение сухости во рту. При интермиттирующей стадии ХПН симптомы становятся более выраженными. Слабость нарастает, больные жалуются на постоянную жажду и сухость во рту. Аппетит снижен. Кожа бледная, сухая.
Пациенты с терминальной стадией ХПН худеют, их кожа становится серо-желтой, дряблой. Характерен кожный зуд, сниженный мышечный тонус, тремор кистей и пальцев, мелкие подергивания мышц. Жажда и сухость во рту усиливается. Пациенты апатичны, сонливы, не могут сосредоточиться.
При нарастании интоксикации появляется характерный запах аммиака изо рта, тошнота и рвота. Периоды апатии сменяются возбуждением, больной заторможен, неадекватен. Характерна дистрофия, гипотермия, охриплость голоса, отсутствие аппетита, афтозный стоматит. Живот вздут, частая рвота, понос. Стул темный, зловонный. Больные предъявляют жалобы на мучительный кожный зуд и частые мышечные подергивания. Нарастает анемия, развивается геморрагический синдром и почечная остеодистрофия. Типичными проявлениями ХПН в терминальной стадии являются миокардит, перикардит, энцефалопатия, отек легких, асцит, желудочно-кишечные кровотечения, уремическая кома.
Иногда болезнь может протекать без каких-либо признаков, но в большинстве случаев можно наблюдать следующие признаки:
Вопрос-ответ
Что поражается при хронической почечной недостаточности?
Хроническая почечная недостаточность – это необратимое патологическое состояние, при котором обе почки перестают работать и выделительная система человека не может выполнять свою функцию. Продукты обмена веществ не полностью выводятся из организма, развивается интоксикация и другие тяжелые осложнения.
Как болит живот при почечной недостаточности?
Пациент отмечает болевые ощущения ниже ребер, на 10 см выше изгиба локтя. Боль может иррадиировать в пах, бедро, низ живота. Приступ может окончиться в течение часа, а может продолжаться до суток. Стоит отметить, что при приступе почечной колики может развиться паралитическая кишечная непроходимость.
Как почечная недостаточность влияет на другие органы?
Почечная недостаточность влияет на работу всего организма: ведет к изменениям состава и реологии крови (анемия, нарушения свертывания), дисфункции сердца и сосудов (гипертензия, сердечная недостаточность), пищеварительных органов, нервной системы, иммунитета, опорно-двигательного аппарата, может стать причиной развития
Каковы симптомы ХПН на 4 стадии?
4 стадия ХПН На 4-й стадии ХПН у пациента наблюдается значительное снижение функции почек, а показатели СКФ составляют 15-30 мл/мин. Наряду с упомянутыми выше симптомами у пациентов с 4-й стадией ХПН зачастую наблюдаются заболевания костей, синдром усталых ног, зуд и анемия.
Советы
СОВЕТ №1
При хронической почечной недостаточности важно следить за своим рационом. Ограничьте потребление продуктов, богатых белком и натрием, чтобы снизить нагрузку на почки и избежать усугубления гастрита. Включайте в свой рацион больше овощей и фруктов, которые помогут улучшить пищеварение.
СОВЕТ №2
Регулярно консультируйтесь с врачом и гастроэнтерологом. Они помогут вам подобрать индивидуальную терапию и диету, учитывая как гастрит, так и состояние почек. Не пренебрегайте назначенными обследованиями и анализами.
СОВЕТ №3
Избегайте стрессов и нервных перегрузок, так как они могут усугубить как гастрит, так и почечную недостаточность. Практикуйте методы релаксации, такие как йога или медитация, чтобы поддерживать психоэмоциональное здоровье.
СОВЕТ №4
Следите за режимом питья. Убедитесь, что вы пьете достаточное количество жидкости, но в пределах рекомендованных норм, чтобы не перегружать почки. Вода поможет поддерживать нормальное пищеварение и предотвратит запоры, что особенно важно при гастрите.