Плазменная абляция аденомы простаты: описание и преимущества
Плазменная абляция аденомы простаты основывается на методе холодно-плазменной абляции, этот метод называется еще коаблация. Он отличается от Гольминовко-лазерной абляции предстательной железы (HoLAR) тем что в качестве основного воздействующего агента используется плазма. Небольшой участок плазмы позволяет хирургу рассекать ткани без травматического термического воздействия на смежные области.
Само название абляция подразумевает локальное выжигание, или коагулирование тканей, в данном случае предстательной железы. Аблация может быть игольчатая, когда в толщу ткани трансуретрально водится игла — электрод для последующего воздействия. Через иглу локально воздействуют радиоволной, лазером, плазмой, происходит образование мелких очагов некроза, с их последующим рубцеванием и уменьшением за счет этого объема разрастания ткани предстательной железы и соответственно препятствия мочеиспусканию.
Этот метод позволяет уменьшить симптомы и решить проблему затрудненного мочеиспускания, особенно у пациентов старшего возраста, поскольку малоинвазивен, проводится под местным наркозом и позволяет избежать осложнений наркоза общего. Уровень осложнений в виде гематурии, острой задержки мочи и стриктуры уретры после аблации достаточно низок.
В послеоперационном периоде возможны незначительные явления интоксикации, связанные с всасыванием в кровь и выведением некротизированных тканей, после операции рекомендуется обильное питье. Также подобные вмешательства противопоказаны пациентам с нарушением функции почек.
Эффективность аблации в устранении симптомов затрудненного мочеиспускания и последующий прогноз зависит от объема проведенного вмешательства.
Это новый малоинвазивный метод лечения доброкачественной гиперплазии простаты, с помощью Тулиевого лазера (Thulium laser enucleation of the prostate — ThuLEP). Основной принцип состоит в том, что с помощью лазера ткань простаты отделяют от окружающей ее капсулы, а затем, небольшими фрагментами перемещают в мочевой пузырь. Далее, ткань простаты удаляют из мочевого пузыря эндоскопом.
Врачи отмечают, что выбор между трансуретральной резекцией (ТУР) и лазерным удалением аденомы простаты зависит от индивидуальных особенностей пациента и стадии заболевания. ТУР является традиционным методом, который применяется уже много лет. Он позволяет эффективно удалить избыточную ткань, но может сопровождаться более длительным восстановительным периодом и риском осложнений, таких как кровотечения.
С другой стороны, лазерное удаление аденомы простаты считается более современным и менее инвазивным методом. Оно обеспечивает точное воздействие на пораженные ткани, минимизируя повреждение окружающих структур. Врачи подчеркивают, что лазерная техника часто приводит к меньшему количеству осложнений и более быстрому восстановлению пациентов. Однако стоимость лазерной процедуры может быть выше, что также следует учитывать при выборе метода. В конечном итоге, решение должно приниматься совместно с врачом, основываясь на анализе состояния здоровья и предпочтениях пациента.
Лазерная вапоризация аденомы простаты: виды операции и обзор цен
Лазерное лечение аденомы простаты можно проводить при помощи лазерной вапоризации. Это наиболее новый метод лазерного лечения. Его особенности обусловлены свойствами зеленого лазера.
При этом методе происходит воздействие на те ткани железы, которые имеют хорошую васкуляризацию, это происходит благодаря фотоселективности лазерного излучения к гемоглобину. Лазерное удаление аденомы простаты происходит путем выпаривания железистой васкуляризированной ткани, с сохранением стромы и капсулы.
Поскольку луч лазера проникает в ткани не более чем на один миллиметр, лазерная вапоризация аденомы простаты производится послойно, по одному миллиметру, под визуальным контролем хирурга.
Лазерная вапоризация аденомы простаты зеленым лазером производится под местным наркозом, через трансуретральный доступ.
После удаления тканей при этом методе нет необходимости в выведении иссеченных участков, минимален риск кровотечения. Недостатком в этом случае может быть невозможность гистологического исследования удаленного материала.
Читайте также:
Длительность операции зависит от объема ткани, которую необходимо выпарить и может занимать до часа.
Вапоризация проводится во многих медицинских центрах, представлена не только в Москве, но и в клиниках других городов, например Ижевска, Екатеринбурга, Тулы. На оперативное лечение вапоризация аденомы простаты хирургическим лазером цена сильно зависит от уровня клиники и территориального расположения.
Удаление аденомы простаты — важная процедура, и выбор между тур и лазерным методом вызывает много обсуждений. Многие пациенты отмечают, что тур (трансуретральная резекция) является более традиционным подходом, который хорошо зарекомендовал себя за годы практики. Он позволяет эффективно удалять ткани аденомы, однако может сопровождаться большими травмами и длительным восстановлением.
С другой стороны, лазерное удаление привлекает внимание благодаря минимальной инвазивности и меньшему количеству осложнений. Пациенты отмечают, что после лазерной операции восстановление проходит быстрее, а риск кровотечений значительно снижен. Однако стоимость лазерного метода часто выше, что может стать решающим фактором для многих.
В конечном итоге, выбор метода зависит от индивидуальных особенностей пациента, стадии заболевания и рекомендаций врача. Каждый случай уникален, и важно учитывать все аспекты перед принятием решения.
Операция по удалению аденомы простаты лазером
Лечение простаты лазером должно осуществляться только в подостром периоде.
Проведение операции аденомы простаты лазером подразделяется на несколько видов:
Вопрос-ответ
Какая операция по удалению аденомы простаты наиболее эффективна?
Лучшая операция при аденоме простаты Операция по удалению аденомы простаты лазером или лазерная энуклеация простаты во всем мире признана наиболее эффективным методом лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Лучше ли операция на простате с использованием зеленого лазера, чем ТУРП?
Хотя общие показатели осложнений и повторных операций при использовании GreenLight и ТУРП в целом были сопоставимы, GreenLight привела к сокращению времени катетеризации и пребывания в больнице, а также к снижению частоты возникновения сексуальной дисфункции и осложнений, связанных с кровотечением .
Что лучше, лазер или тур?
В целом операция лазерной энуклеации не только более безопасна, но и лучше защищает от рецидива. Если при классической трансуретральной резекции (ТУР) простаты повторные случаи гиперплазии отмечаются в 15% случаев, то после лазерного эндоскопического вмешательства всего в 1, 5% случаев.
Какая процедура является наиболее эффективной при увеличении простаты?
Трансуретральная резекция простаты (ТУРП) ТУРП подразумевает удаление части предстательной железы с помощью устройства, называемого резектоскопом, которое вводится через уретру (трубку, по которой моча выводится из организма). Подходит для мужчин с увеличенной простатой.
Советы
СОВЕТ №1
Перед выбором метода удаления аденомы простаты обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным урологом. Он поможет оценить ваше состояние, учтет все медицинские показания и противопоказания, а также предложит наиболее подходящий вариант лечения.
СОВЕТ №2
Изучите все доступные методы лечения, включая как традиционные, так и современные технологии. Понимание различий между тур и лазерным методом поможет вам принять более осознанное решение, учитывая как эффективность, так и возможные риски.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Обратите внимание на опыт и квалификацию врача, который будет проводить операцию. Убедитесь, что он имеет достаточный опыт в проведении выбранного вами метода, так как это может существенно повлиять на результаты операции и ваше восстановление.
СОВЕТ №4
Не забывайте о послеоперационном уходе и реабилитации. Ознакомьтесь с рекомендациями врача по восстановлению, чтобы минимизировать риск осложнений и ускорить процесс заживления.
