Уровень кальция при хпн

Использование адсорбентов при лечении ХПН

Для уменьшения азотемии в компенсированной стадии ХПН используется слабительное средство: Дюфалак имеет гиперосмотическое, слабительное действие, усиливает перистальтику кишечника, способствует выведению ионов аммония. Доза препарата подбирается индивидуально от 1 до 5 мл на животное 1-2 раза в сутки.

Также при лечении ХПН используются энтеросорбенты – они способны адсорбировать на себе аммиак и также другие токсичные вещества в кишечнике. Энтеродез – это препарат, который чаще всего используется в качестве сорбента. Препарат принимают внутрь, спустя 1-2 ч после приема пищи или лекарственных препаратов, разводят из расчета 2,5 г порошка на 50 мл холодной кипяченой воды. Назначают из расчета 0,3 г/кг массы тела/сут. Препарат выпаивают животному 3 раза в сутки.

Врачи подчеркивают, что уровень кальция при хронической почечной недостаточности (ХПН) является важным показателем, который требует тщательного мониторинга. Снижение функции почек приводит к нарушению обмена кальция и фосфора, что может вызвать развитие остеодистрофии и других осложнений. Специалисты отмечают, что гипокальциемия часто наблюдается у пациентов с ХПН, что связано с нарушением синтеза активной формы витамина D и повышением уровня фосфатов. Это создает риск для здоровья костей и может способствовать сердечно-сосудистым заболеваниям. Врачи рекомендуют регулярные обследования и коррекцию уровня кальция с помощью диеты и медикаментов, чтобы минимизировать риски и улучшить качество жизни пациентов.

Высокий фосфор: ощущение, риски, последствия #хпн #гемодиализ #фосфор #анализы #кальций #Германия

1. Лечение ХПН в консервативной стадии

1.Лечение основного заболевания, приведшего к уремии.2.Режим.3.Лечебное питание.4.Адекватный прием жидкости (коррекция нарушений водного баланса).5.Коррекция нарушений электролитного обмена.6.Уменьшение задержки конечных продуктов белкового обмена (борьба с азотемией).7.Коррекция ацидоза.8.Лечение артериальной гипертензии.9.Лечение анемии.10.Лечение уремической остеодистрофии.11.Лечение инфекционных осложнений.1.1.Лечение основного заболевания

Лечение основного заболевания, приведшего к развитию

ХПН, в консервативной стадии еще может оказать положительное влияние и даже уменьшить выраженность ХПН. Особенно это относится к хроническому пиелонефриту с начальными или умеренно выраженными явлениями ХПН. Купирование обострения воспалительного процесса в почках уменьшает выраженность явлений почечной недостаточности.

Уровень кальция при хронической почечной недостаточности (ХПН) вызывает много обсуждений среди специалистов и пациентов. Многие отмечают, что с прогрессированием заболевания наблюдается снижение уровня кальция в крови, что связано с нарушением обмена веществ и снижением активности витамина D. Это может привести к остеодистрофии и другим осложнениям, таким как повышенный риск переломов. Врачи подчеркивают важность регулярного мониторинга уровня кальция и фосфора, а также назначения соответствующей терапии. Некоторые пациенты делятся своим опытом, отмечая, что правильное питание и соблюдение рекомендаций врача помогают поддерживать уровень кальция в норме. Важно помнить, что индивидуальный подход к каждому пациенту играет ключевую роль в управлении состоянием при ХПН.

1.2.    Режим

Больному следует избегать переохлаждений, больших физических и эмоциональных нагрузок. Больной нуждается в оптимальных условиях работы и быта. Он должен быть окружен вниманием и заботой, ему необходимо предоставлять дополнительный отдых во время работы, целесообразен также более продолжительный отпуск.

Диета при ХПН основывается на следующих принципах:

• ограничение поступления с пищей белка до 60-40-20 г в сутки в зависимости от выраженности почечной недостаточности;
• обеспечение достаточной калорийности рациона, соответствующей энергетическим потребностям организма, за счет жиров, углеводов, полное обеспечение организма микроэлементами и витаминами;
• ограничение поступления фосфатов с пищей;
• контроль за поступлением натрия хлорида, воды и калия.

Выполнение этих принципов, особенно ограничение в диете белка и фосфатов, уменьшает дополнительную нагрузку на функционирующие нефроны, способствуют более длительному сохранению удовлетворительной функции почек, уменьшению азотемии, замедляют прогрессирование ХПН. Ограничение белка в пище уменьшает образование и задержку в организме азотистых шлаков, снижает содержание азотистых шлаков в сыворотке крови из-за уменьшения образования мочевины (при распаде 100 г белка образуется 30 г мочевины) и за счет ее реутилизации.

На ранних стадиях ХПН при уровне креатинина в крови до 0.35 ммоль/л и мочевины до 16.7 ммоль/л (клубочковая фильтрация около 40 мл/мин) рекомендуется умеренное ограничение белка до 0.8-1 г/кг, т.е. до 50-60 г в день. При этом 40 г должен составлять высокоценный белок в виде мяса, птицы, яиц, молока.

При уровне креатинина в сыворотке крови от 0.35 до 0.53 ммоль/л и мочевины 16.7-20.0 ммоль/л (клубочковая фильтрация около 20-30 мл/мин) белок следует ограничить до 40 г в сутки (0.5-0.6 г/кг). При этом 30 г должен составлять высокоценный белок, а на долю хлеба, каш, картофеля и других овощей должно приходиться всего 10 г белка в день.

30-40 г полноценного белка в сутки — это минимальное количество белка, которое требуется для поддержания положительного азотистого баланса. При наличии у больного с ХПН значительной протеинурии содержание белка в пище повышают соответственно потере белка с мочой, добавляя одно яйцо (5-6 г белка) на каждые 6 г белка мочи.

В целом меню больного составляется в пределах стола N° 7. В дневной рацион больного включаются следующие продукты: мясо (100-120 г), творожные блюда, крупяные блюда, каши манная, рисовая, гречневая, перловая. Особенно подходят вследствие незначительного содержания белка и одновременно высокой энергетической ценности блюда из картофеля (оладьи, котлеты, бабки, жареный картофель, картофельное пюре и др.), салаты со сметаной, винегреты со значительным количеством (50-100 г) растительного масла. Чай или кофе можно подкислять лимоном, класть

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

2-3 ложки сахара на стакан, рекомендуется употреблять мед, варенье, джем. Таким образом, основной состав пищи — это углеводы и жиры и дозированно — белки. Подсчет суточного количества белка в диете является обязательным. При составлении меню следует пользоваться таблицами, отражающими содержание белка в продукте и его энергетическую ценность (табл. 41).

Табл. 41. Содержание белка и энергетическая ценность некоторых пищевых продуктов (на 100 г продукта)ПродуктБелок, гЭнергетическая ценность, ккалМясо (всех видов)23.0250Молоко3.062Кефир2.162Творог20.0200Сыр (чеддер)20.0220Сметана3.5284Сливки (35%)2.0320Яйцо (2 шт.)12.0150Рыба21.073Картофель2.068Капуста1.020Огурцы1.020Помидоры3.060Морковь2.030Баклажаны0.820Груши0.570Яблоки0.570Вишня0.752Апельсины0.550Абрикосы0.4590Клюква0.570Малина1.2160Клубнике1.035Мед или джем—320Сахар—400Вино2.0396Слиаочное масло0.35750Растительное масло—900Крахмал картофельный0.8335Рис (вареный)4.0176Макароны0.1485Овсянка0.1485Лапша0.1280ПродуктМасса нетто, гБелки, г Жиры, гУглеводы, гМолоко40011.212.618.8Сметана220.526.00.56Яйцо415.214.720.29Хлеб бессолевой20016.06.999.8Крахмал50.005—3.98Крупа и макаронные504.940.8636.5изделияКрупа пшеничная101.060.137.32Сахар70——69.8Масло сливочное600.7743.50.53Масло растительное15—14.9—Картофель2164.320.2142.6Овощи2003.360.0413.6Фрукты1760.76—19.9Сухофрукты100.32—6.8Соки2001.0—23.4Дрожжи81.00.030.33Чай20.04—0.01Кофе3———5090334Разрешается замена 1 яйца на: творог — 40 г; мясо — 35 г; рыбу — 50 г; молоко — 160 г; сыр — 20 г; печень говяжью — 40 г

Карбонат кальция при ХПН

Вопрос-ответ

Какой уровень кальция в крови опасен?

Уровень кальция в сыворотке более 4, 50 ммоль/л грозит шоком, почечной недостаточностью. Гиперкальциемия обычно развивается вследствие усиления резорбции костной ткани. Она может иметь разные причины, но к основным относят гиперпаратиреоз, токсическое действие витамина D и злокачественные опухоли.

Можно ли кальций при ХБП?

Кроме того, при ХПН нарушается еще и обмен витамина D в почках, и в результате развивается его дефицит и возникает состояние, напоминающее рахит у маленьких детей. Поэтому нужно позаботиться о достаточном поступлении кальция в организм.

Каковы симптомы ХПН на 3 стадии?

На 3 стадии ХПН у пациента наблюдается умеренное нарушение функции почек. Эта стадия подразделяется на стадии 3а и 3б. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) на стадии 3а снижается до уровня 45-59 мл/мин. Однако даже на этом этапе пациент зачастую не видит никаких симптомов, указывающих на нарушение работы почек.

Каков уровень кальция при онкологии?

При отсутствии явной патологии уровень кальция в сыворотке &lt, 11 мг/дл (&lt, 2, 75 ммоль/л) указывает на гиперпаратиреоз или другие неопухолевые процессы, а его уровень &gt, 13 мг/дл (&gt, 3, 25 ммоль/л) – на рак.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте уровень кальция в крови. При хронической почечной недостаточности (ХПН) важно контролировать уровень кальция, так как почки могут не справляться с его выведением, что может привести к его недостатку или избытку.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой рацион. Убедитесь, что ваш рацион включает достаточное количество продуктов, богатых кальцием, таких как молочные продукты, зеленые листовые овощи и орехи. Однако проконсультируйтесь с врачом о том, какие продукты лучше всего подходят для вашего состояния.

СОВЕТ №3

Принимайте витамин D. Витамин D помогает организму усваивать кальций. При ХПН может потребоваться дополнительный прием витамина D, но обязательно обсудите это с вашим врачом, чтобы избежать передозировки.

СОВЕТ №4

Следите за состоянием костей. ХПН может привести к потере костной массы, поэтому важно регулярно проходить обследования и, при необходимости, принимать меры для поддержания здоровья костей, такие как физическая активность и прием добавок по рекомендации врача.