Общие сведения
слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, отеки, кожные покровы — сухие, бледно-желтые. Резко, иногда до нуля, снижается диурез. На поздних стадиях развивается сердечная недостаточность, отек легких, склонность к кровотечениям, энцефалопатия, уремическая кома. Показаны гемодиализ и пересадка почки.
Врачи отмечают, что хроническая болезнь почек (ХБП) 3 степени значительно влияет на продолжительность жизни пациента. На этом этапе функции почек снижаются до 30-59% от нормы, что может привести к различным осложнениям. Специалисты подчеркивают, что при правильном контроле и лечении можно замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни. Важными аспектами являются соблюдение диеты, контроль артериального давления и регулярные обследования. Некоторые пациенты могут жить с ХБП 3 степени десятилетиями, однако риск сердечно-сосудистых заболеваний и других осложнений возрастает. Врачи рекомендуют раннюю диагностику и активное лечение, чтобы максимально продлить жизнь и сохранить здоровье.
Причины развития ХПН
Развитию хронической недостаточности почек предшествуют более серьезные факторы, чем злоупотребление в питании солью или банальное переохлаждение. Главные причины возникновения – уже имеющееся заболевание мочевыделительного тракта. Но в некоторых клинических случаях инфекция, присутствующая в организме человека, может быть не связана с почками, при том, что в итоге поражает этот парный орган. Тогда ХПН определяется как вторичное заболевание.
1.Гломерулонефрит (особенно, хронической формы). Воспалительный процесс охватывает клубочковый аппарат почек.
2.Поликистоз. Образование внутри почек множественных пузырьков – кист.
3.Пиелонефрит. Воспаление паренхимы почек, имеющее бактериальное происхождение.
4.Наличие врожденных или приобретенных (посттравматических) пороков развития.
5.Нефролитиаз. Наличие внутри почек множественных или единичных камневидных отложений – конкрементов.
•Сахарный диабет инсулинозависимого типа.
•Поражение соединительной ткани (васкулит, полиартрит).
•Вирусный гепатит B, C.
•Малярия.
•Мочекислый диатез.
•Повышение уровня артериального давления (артериальная гипертензия).
Также к развитию ХПН предрасполагает регулярная интоксикация медикаментами (например, неконтролируемый, хаотичный прием лекарственных средств), химическими веществами (работа на лакокрасочном производстве).
Классификация заболевания
N18 Хроническая почечная недостаточность.
N18.0 – Терминальная стадия поражения почек.
N18.8 – Другая хроническая почечная недостаточность.
N18.9 – Хроническая почечная недостаточность не уточнена.
N19 – Не уточнена почечная недостаточность.
Каждый из кодов применяется для шифровки заболевания в медицинской документации.
При ХПН постепенно останавливается способность почек выделять продукты физиологического обмена веществ и распада мочевой кислоты. Парный орган не может самостоятельно очищать кровь от токсинов, и их накопление приводит к развитию отека мозга, истощению костной ткани, нарушению функции всех органов и систем. Данный патогенез обусловлен дисбалансом электролитического метаболизма, за полноценность которого отвечают почки.
•Первая стадия – содержание креатинина крови не превышает 440 мкмоль/л.
•Вторая стадия – концентрация креатинина соответствует 440-880 мкмоль/л.
•Третья стадия – не достигает 1320 мкмоль/л.
•Четвертая стадия – больше 1320 мкмоль/л.
Показатели определяют лабораторным методом: пациент сдает кровь на биохимическое исследование.
В основе патогенеза лежит прогрессирующая гибель нефронов. Вначале почечные процессы становятся менее эффективными, затем нарушается функция почек. Морфологическая картина определяется основным заболеванием. Гистологическое исследование свидетельствует о гибели паренхимы, которая замещается соединительной тканью.
Хроническая почечная недостаточность (ХПН) 3 степени — это серьезное заболевание, которое вызывает множество вопросов у пациентов и их близких. Люди часто делятся своими переживаниями и страхами относительно продолжительности жизни при этом диагнозе. Многие отмечают, что с правильным лечением и соблюдением рекомендаций врачей можно значительно улучшить качество жизни и замедлить прогрессирование болезни. Некоторые пациенты сообщают о том, что благодаря диете, контролю артериального давления и регулярным обследованиям они смогли прожить многие годы без серьезных осложнений. Однако важно помнить, что каждый случай индивидуален, и прогноз зависит от множества факторов, включая общее состояние здоровья и наличие сопутствующих заболеваний. Поддержка со стороны семьи и медицинских специалистов также играет ключевую роль в адаптации к жизни с ХПН.
Выделяют следующие стадии хронической почечной недостаточности:
Вопрос-ответ
Сколько может прожить человек с почечной недостаточностью?
Благодаря заместительной почечной терапии люди с почечной недостаточностью получают шанс прожить еще долгие годы. В настоящее время продолжительность жизни пациентов на диализе при соблюдении рекомендаций составляет 20 лет и более. Некоторые получают заместительную почечную терапию более 35 лет.
Какой креатинин при отказе почек?
Свыше 700 мкмоль/л может говорить о том, что 85% почечной функции утрачено. Как правило, такие показатели свидетельствуют о терминальной стадии почечной недостаточности.
Каковы симптомы ХПН на 3 стадии?
На 3 стадии ХПН у пациента наблюдается умеренное нарушение функции почек. Эта стадия подразделяется на стадии 3а и 3б. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) на стадии 3а снижается до уровня 45-59 мл/мин. Однако даже на этом этапе пациент зачастую не видит никаких симптомов, указывающих на нарушение работы почек.
Каков уровень креатинина при заболевании почек 3 стадии?
На 3-ей стадии усиливаются признаки почечной недостаточности. Общее самочувствие ухудшается. Пропадает аппетит, человек теряет в весе. Результаты анализов показывают уровень креатинина до 1320 мкмоль/л.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Это поможет выявить заболевание на ранних стадиях и начать своевременное лечение, что может значительно улучшить качество и продолжительность жизни.
СОВЕТ №2
Соблюдайте здоровый образ жизни. Правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек способствуют укреплению иммунной системы и общему улучшению состояния здоровья.
СОВЕТ №3
Общайтесь с врачами и специалистами. Не стесняйтесь задавать вопросы и обсуждать свои опасения. Чем больше информации вы получите, тем лучше сможете управлять своим состоянием и принимать обоснованные решения.
СОВЕТ №4
Поддерживайте эмоциональное здоровье. Стресс и депрессия могут негативно сказаться на физическом состоянии. Рассмотрите возможность занятий йогой, медитацией или психотерапией для улучшения психоэмоционального состояния.